КОГБУЗ  АФАНАСЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА

Сеть учреждений здравоохранения района представлена КОГБУЗ «Афанасьевская центральная районная больница», которая включает в себя ЦРБ, 2 амбулатории и 20 ФАПов на 01.01.2016 года.

В результате проведения оптимизации здравоохранения и приведение численности работников в соответствие с нормативами за 2015 год было сокращено 7,0 ставок средних медработников, из них по ФАПам 3,0 ставки.

 С 25 декабря 2015 года сокращены должности уборщиков помещений на вновь выстроенных ФАП – Кытмановском, Савинском, Камском, Томызьском, Георгиевском.

 Из-за отсутствия медработников закрыты Меркучевский, Бузмаковский, Жарковский и Езжинский ФАПы.

В соответствии с областной программой с октября закрыта клинико-диагностическая лаборатория ЦРБ.

В соответствии с оптимизацией за 2015 год сокращено 10 круглосуточных коек.

Население района сокращается за счет высокой миграции.

Динамика демографических показателей за 2015 год характеризуется снижением показателя общей смертности.

Средняя продолжительность жизни составляет 65,8 год, что на 2 % ниже предыдущего года (67,1). Продолжительность жизни мужчин- 61,8, продолжительность жизни женщин- 70,1 год.

У жителей п.Афанасьево средняя продолжительность жизни составила 70,9 лет, у сельских-64,9.

В структуре смертности как и в предыдущие годы 1 место занимает смертность от болезней органов кровообращения – 50%, на втором месте смертность от внешних причин – 18,7%, на третьем месте смертность от злокачественных заболеваний – 17,7%.

За 2015 год 6 человек совершили самоубийства, 2 – умерло от отравлений алкоголем.

Доля умерших в трудоспособном возрасте от внешних причин преобладающая, составляет 42,1 %, в основном за счет сельских жителей.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности за 2015 год снизилась на 15,9% в днях (2014- 40 662 дня) и на 15,7% в случаях за счет болезней системы кровообращения (2014-3 205 случаев).

Социально – значимые болезни

За 2015 год на 27,6% снизилась заболеваемость инфекциями передающимися половым путем. Заболеваемость психическими расстройствами за 2015 год снизилась на 4,3%, но на 15.5% больше зарегистрировано больных с умственной отсталостью.

Показатель по завершенным суицидам на 100 000 жителей в районе за 2015 год составил – 43,8(против 51,1 за 2014). Так же является одним из самых высоких в области.

Зарегистрированных наркологических расстройств в 2015 году составило 1 948,9, за 2014 год- 2 850,7 в пересчете на 100 000 населения, снижение на 31,6 %, на 50% произошло снижение алкогольных психозов.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями

Первичная заболеваемость за 2015 год увеличилась на 25 %, смертность выросла на 38%.

Выявлено активно при проведении диспансеризации и профосмотров 31,9 % больных с данной патологией.

В 2015 году выявлено 7 случаев туберкулеза, что в 2 раза меньше чем за предыдущий год, из них 5 случаев выявлено при профилактическом обследовании.

Инвалидизация

Доля инвалидов от всего населения составляет 8,1 % (10,7 в 2014 году).

Число инвалидов остается высоким в большинстве случаев из-за сложностей трудоустройства людей с ограниченными возможностями.

 Эпидблагополучие

За 2015 год эпидобстановка в районе достаточно спокойная.

Заболеваемость природно-очаговыми заболеваниями (клещевой энцефалит, бореллиоз) ниже уровня 2014 года.

 Ресурсы

Обеспеченность врачами составляет 17,5 чел. (18,2 в 2014), средними медработниками 93.4 (108,4-2014) на 10 000 населения.

Всего в районе работает 24 доктора и 129 средних медработников. На сегодня в ЦРБ требуются рентгенолог, акушер-гинеколог, нет работника на Пролетарском ФАП. Но пригласить специалистов из-за отсутствия жилья не представляется возможным.

Практически половина работающих врачей имеют квалификационную категорию, все специалисты сертифицированы.

У специалистов среднего звена квалификационная категория у 57,0%, сертификаты у 90,6%.

Показатели работы амбулаторно-поликлинических подразделений

Посещения к медицинским работникам 1 жителя за год составили 12,2, из них к врачам – 6,9 посещений, к средним медработникам -5,2.

К медработникам ФАП каждый проживающий на их территории обслуживания житель обращался в среднем 11,1раза.

Диспансеризация отдельных групп взрослого населения проведена на 111,9%, периодические осмотры работающего населения на 84%. Нужно отметить, что периодический профосмотр прошли только 27,2% работающего населения.

По результатам диспансеризации зарегистрировано 3 829 заболеваний, из них 339 впервые, в том числе 6 злокачественных новообразований, 154 заболевания эндокринной системы.

При анализе анкетирования граждан проходящих диспансеризацию установлено, что основными факторами риска развития неинфекционных заболеваний у жителей района являются: нерациональное питание, избыточная масса тела и низкая физическая активность.

Стационарная помощь

На 01.01.2015 года в ЦРБ развернуто 57 коек. В целом работа койки составила 249 дней, 82,2% от плана. По пролеченным больным план выполнен на 96,5%.

Скорая медицинская помощь

Радиус обслуживания составляет 25 км. Он охватывает п.Афанасьево, 24 сельских населенных пункта приписанных к поликлинике ЦРБ, а так же населенные пункты Кытмановского, Пролетарского, Московского, Пашинского, Ромашовского и Камского ФАП.

При необходимости бригада СМП выезжает и в более отдаленные населенные пункты, а так же на любой участок дорог при ДТП с наличием пострадавших.

Муниципальное задание отделением СМП выполнено на 61,1%.

За год «скорая» обслужила 3 505 выездов, из них 188 или 5,3% связанных с алкогольным опьянением.

Охрана здоровья детей и женщин

В районе сохраняется тенденция снижения абортов. За 2015 год их было произведено на 25.2% меньше, чем за 2014 год.

За прошедший год число взятых на учет беременных сократилось на 20,4%, родов стало меньше на 1,2%.

Профилактический медицинский осмотр в 2015 году прошло 2 898 несовершеннолетних, 90,5% от числа всех детей.

По итогам профосмотра зарегистрировано 1 392 заболевания, из них впервые выявлено 511. В структуре заболеваемости на первом месте находятся болезни глаза – 30,0%, затем идут заболевания эндокринной системы – 19,9%, болезни органов дыхания – 10,0%, органов пищеварения – 8,0%.

Первая группа здоровья присвоена 45,9% осмотренных детей, вторая – 49,1%, третья – 3,9%.

 Имеют нормальное физическое развитие 89,6% детей, избыток массы тела 5,1%, дефицит – 3,0%.

В 2015 году несколько улучшилось оказание медико-консультативная помощь сельскому населению при выездах в амбулатории и ФАП. Всего сделано выездов – 109, осмотрено 3 072 человека. Выезжали терапевт, педиатр, отоларинголог, офтальмолог, невролог, а так же врач УЗИ.  Была организована и проведена работа флюоропередвижной установки, с ее помощью прошло обследование 1 534 сельских жителя.

В настоящее время ведутся электронные амбулаторные карты, выписка льготных рецептов, листков нетрудоспособности.

У пациентов есть возможность записаться на прием к специалистам ЦРБ и областных лечебных учреждений посредством электронной регистратуры.

Сдерживающими факторами для полноценного использования КМИС являются: большой поток больных на приеме у врача, недостаточная скорость Интернета, и его отсутствие за пределами райцентра.

В целях повышения эффективности деятельности здравоохранения в районе реализуется «Дорожная карта».

Целевые значения этой программы на 2015 год в большинстве своем достигнуты. В частности - это повышение заработной платы (Средняя заработная плата составила 16 304 руб., рост на 14,3%, в том числе врачей – 37 610 руб., среднего медперсонала – 16 232 руб.), повышение квалификации медперсонала, снижение смертности от болезней системы кровообращения, доля выездов скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин., проведение оптимизации и приведение штатной численности к нормативам.

При этом средняя стоимость 1 посещения к врачу составила 319 руб., стоимость 1 койко-дня круглосуточного стационара 1 664 руб., 1 вызов скорой медицинской помощи 1 657 руб.

Основными проблемами здравоохранения района, в том числе сельского здравоохранения являются:

-слабая материально-техническая база. Требуется обновление медицинского оборудования и автопарка.

-строительство и капитальный ремонт зданий и помещений объектов здравоохранения, большая часть которых находится в старых приспособленных помещениях не отвечающих современным требованиям.

-обеспечение кадрами.

http://www.medkirov.ru/site/aphanasyevsky-clinic